Autoprotilátky proti acetylcholinovým receptorům
|
Autoprotilátky proti acetylcholinovým receptorům |
Anti-ACHR |
|
|
Aktuálnost |
Revize 2023. |
Zkratka |
Anti-ACHR |
Pracoviště |
Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky | Centrální laboratoř (CL) |
Akreditováno |
|
|
Biologický materiál |
sérum |
Typ zkumavky např. |
zlatý Vacutainer |
Dodací lhůta |
do 10 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
Referenční meze |
0,0-0,4 |
Kritické meze |
|
Jednotka |
nmol/l |
Zdroj referenčních mezí |
Výrobce soupravy - firma IBL, Germany |
Nejistota |
standardní: ≤ 15,0 % |
Použitá metoda |
RRA |
SOP |
SOP-ÚLBLD-CL-RIA-11 Stanovení koncentrace ACHR Ab. |
NČLP |
31036 |
Poznámka |
1. Transport krve do laboratoře z Odběr. centra VFN. Ve speciálních boxes do 25°C.
2. Transport krve do laboratoře z externích lokalit: 2.1. Odběr a transport v jednom dni - plnou krev transportujte ve speciálních boxes do 25°C.
2.2. Transport krve s delší časovou prodlevou - separované sérum od krevních elementů skladujte při -20°C. Zmražený materiál do laboratoře transportujte na ledu nebo s chladícím gelem (vložkou).
2.3. Vzorky transportované poštou nepříjímáme!!! |
Kód VZP |
Body |
Poznámka |
81705 |
342 |
2/1 den |
|
Indikace |
Při podezření na myasthenia gravis (MG) a ke zvážení zda se nejedná o jiné onemocnění s podobnými příznaky; k monitorování MG. K příznakům MG patří neovladatelně pokleslá víčka, dvojité vidění, obtížné kousání nebo polykání, svalová ochablost specifických svalů (slabost a unavitelnost příčně pruhovaných svalů). |
Interpretace |
Myastenia gravis (MG) je chronické autoimunitní onemocnění, při němž dochází k poruše nervosvalového přenosu. Porucha je způsobena blokádou acetylcholinových receptorů (AChR) patologickými autoprotilátkami (Ab-AChR). Tyto protilátky se dají prokázat u 80% pacientů s MG, u dalších nemocných se mohou na blokádě nervosvalového přenosu podílet protilátky proti svalové tyrozinkináze (Ab-MuSK), která umožňuje inkorporaci AChR vazbou rapsynu do postsynaptické membrány. V současné době se diagnóza MG opírá o sérové vyšetření AB AChR a v případě její hladiny nad 0,4 nmol/l AB AChR se jedná o MG. U hladin Ab-AChR pod 0,4 nmol/l je nutno provést stanovení Ab-MUSK pro potvrzení nebo vyloučení MG. |
Preanalytika:
Příprava pacienta |
Odběr nalačno. |
Vliv materiálu |
hemolýza, lipémie, chylosita |
Stabilita při 20°C |
|
Stabilita při 4-8°C |
1 týden (sérum) |
Stabilita při -20°C |
6 měsíců (sérum) |
Stabilita při -70°C |
neuvádí se |
Vliv léků |
Hodnoty zvyšují: * svalová relaxancia (sukcinylcholin) * hadí jedy * penicilaminem indukovaný myasthenia-like syndrom * amyotrof. laterál. sklerosa léčená jedem kobry |
|