Detaily o metodě

1. Transport krve do laboratoře z Odběr. centra VFN.
Ve speciálních boxes do 25°C.

2. Transport krve do laboratoře z externích lokalit:
2.1. Odběr a transport v jednom dni - plnou krev transportujte ve speciálních boxes do 25°C.

2.2. Transport krve s delší časovou prodlevou - separované sérum od krevních elementů skladujte při -20°C. Zmražený materiál do laboratoře transportujte na ledu nebo s chladícím gelem (vložkou).

2.3. Vzorky transportované poštou nepříjímáme!!!

Kód VZP	Body	Poznámka
81705	342	2/1 den

Indikace

Při podezření na myasthenia gravis (MG) a ke zvážení zda se nejedná o jiné onemocnění s podobnými příznaky; k monitorování MG. K příznakům MG patří neovladatelně pokleslá víčka, dvojité vidění, obtížné kousání nebo polykání, svalová ochablost specifických svalů (slabost a unavitelnost příčně pruhovaných svalů).

Interpretace

Myastenia gravis (MG) je chronické autoimunitní onemocnění, při němž dochází k poruše nervosvalového přenosu. Porucha je způsobena blokádou acetylcholinových receptorů (AChR) patologickými autoprotilátkami (Ab-AChR). Tyto protilátky se dají prokázat u 80% pacientů s MG, u dalších nemocných se mohou na blokádě nervosvalového přenosu podílet protilátky proti svalové tyrozinkináze (Ab-MuSK), která umožňuje inkorporaci AChR vazbou rapsynu do postsynaptické membrány. V současné době se diagnóza MG opírá o sérové vyšetření AB AChR a v případě její hladiny nad 0,4 nmol/l AB AChR se jedná o MG. U hladin Ab-AChR pod 0,4 nmol/l je nutno provést stanovení Ab-MUSK pro potvrzení nebo vyloučení MG.

Preanalytika:

Příprava pacienta	Odběr nalačno.
Vliv materiálu	hemolýza, lipémie, chylosita
Stabilita při 20°C
Stabilita při 4-8°C	1 týden (sérum)
Stabilita při -20°C	6 měsíců (sérum)
Stabilita při -70°C	neuvádí se
Vliv léků	Hodnoty zvyšují: * svalová relaxancia (sukcinylcholin) * hadí jedy * penicilaminem indukovaný myasthenia-like syndrom * amyotrof. laterál. sklerosa léčená jedem kobry