Detaily o metodě

Pozitivní - značí, že ve vzorku pacienta se
nachází protilátky IgE proti jednomu nebo více
alergenům obsažených v komponentech
soupravy.

Negativní - značí, že protilátky typu IgE proti alergenům
obsažených v komponentech soupravy
jsou nezjistitelné 

Kritické meze

Jednotka

Zdroj referenčních mezí

příbalový leták

Nejistota

Nejistotu měření nevyjadřujeme.

Použitá metoda

chemiluminiscence

SOP

NČLP

Poznámka

nahrazeno PhadiaTOP a PhadiaTOP infant

Kód VZP

Body

Poznámka

Indikace

Alergie - časná přecitlivělost vůči inhalačním, potravinovým, lékovým, hmyzím, profesním alergenům.

Jde o metodu volby zejména u pacientů, u kterých jsou kontraindikovány kožní testy:
– nelze vynechat léky, které znemožňují správné provedení a interpretaci kožních testů
– neexistuje kvalitní alergen pro provedení kožních testů
– kožní testy nedávají spolehlivé výsledky (např. některé potraviny)
– pacienta nelze vyšetřit kožními testy pro jiné celkové závažné onemocnění
– pacient nespolupracuje
– v těhotenství
– existuje diskrepance mezi klinickými projevy a výsledky kožních testů
– při kožních testech je velké riziko anafylaktické reakce
– u dětí v kojeneckém věku
– přítomnost kožního onemocnění, které znemožňuje provedení prick testů

Vyšetřování specifických IgE nemá význam:
– pokud není jasně definovaný alergen
– není-li podezření na reakci přecitlivělosti časného typu IgE zprostředkovanou
– u předpokládané zkřížené alergie mezi jednotlivými alergeny nemá význam testování všech alergenů
- bezprostředně po celkové alergické reakci, několik týdnů trvá tzv. refrakterní perioda (většinou 6-8 týdnů)

Výhody vyšetření specifických IgE:
– z jednoho krevního vzorku lze vyšetřit velké množství alergenů
– neexistují kontraindikace výkonu

Interpretace

Výsledky vyšetření specifických IgE je třeba hodnotit v kontextu s klinickým průběhem onemocnění.
Důležité je odlišit senzibilizaci, kdy jsou pozitivní diagnostické testy, ale nejsou přítomny klinické potíže. V těchto případech nelze diagnózu uzavřít jako alergickou reakci.
V případě vysoké hladiny celkového IgE je nutné počítat s určitým zkreslením výsledků specifických IgE (falešná pozitivita).
V úvahu je třeba brát možnost zkřížené alergie, kdy nemá význam testovat jednotlivé alergeny, ale dle anamnézy pacienta správně edukovat.
Na druhé straně ani negativní hladiny specifických IgE nemohou přecitlivělost časného typu vyloučit(vyšetření pouze cirkulujících protilátek, špatná indikace spouštěcího alergenu).

Preanalytika:

Příprava pacienta	Odběr nalačno
Vliv materiálu	Bilirubin: Přítomnost konjugovaného a nekonjugovaného bilirubinu v koncentracích do 200 mg/l nemá v rámci přesnosti stanovení žádný vliv na výsledky. Hemolýza: Přítomnost hemoglobinu v koncentracích do 500 mg/dl nemá v rámci přesnosti stanovení žádný vliv na výsledky. Lipémie: Přítomnost triglyceridů v koncentracích do 3 000 mg/dl nemá v rámci přesnosti stanovení žádný vliv na výsledky.
Stabilita při 20°C	několik hodiny
Stabilita při 4-8°C	1 týden
Stabilita při -20°C	6 měsíců
Stabilita při -70°C	není známá
Vliv léků	Hladina biotinu nad koncentraci 9ng/ml může potencionálně způsobit interferenci na 10%, což vede k falešně nižším výsledkům
Vliv denních a jiných cyklů	není znám
Další faktory	není znám
Biologický poločas	není znám