|
|
|
| Aktuálnost |
4.7.2024 |
| Zkratka |
FIB4 |
| Pracoviště |
| Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky | | Centrální laboratoř (CL) |
|
|
| Centrální laboratoř - statim (CLS) |
|
|
|
| Biologický materiál |
Krev nesrážlivá/srážlivá |
| Typ zkumavky např. |
zlatý, zelený (Na-,Li-heparin) Vacutainer |
| Dodací lhůta |
Statim 2h, rutina 24h |
| Referenční meze |
< 1,3 |
| Kritické meze |
Pokud je hodnota FIB4 nižší než 1,3, je pravděpodobnost přítomnosti fibrózy nízká a je doporučeno pokračovat v dispenzarizaci pacienta. Test by měl být zopakován za 1-3 roky v závislosti na přítomnosti rizikových faktorů (diabetes mellitus, dyslipidémie, obezita apod.). Pokud je hodnota FIB4 v pásmu 1,3 – 2,6, je vhodné doplnit elastografii jater. Pacienty s hodnotami FIB4 nad 2,6 a/nebo s již elastograficky prokázanými pokročilejšími formami jaterní fibrózy je potřeba poslat vždy ke specialistovi, optimálně hepatologovi/gastroenterologovi.
FIB-4 skóre je vhodné počítat u pacientů, kteří nemají žádné přidružené onemocnění, které by mohlo ovlivnit vstupní parametry, a nejsou po větší fyzické zátěži (alespoň 1 den před odběrem je nutný klidový režim). Zvýšení AST z důvodu poškození svalů falešně zvýší také hodnotu FIB-4 skóre.
Zdroj: Webové stránky FN Plzeň |
| Jednotka |
|
| Zdroj referenčních mezí |
Doporučený postup České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu NAFLD, dostupný on-line: https://www.ces-hep.cz/file/746/doplneni-dop-postupu-fib-4-schvaleno-05-12-2023.pdf. |
| Nejistota |
|
| Použitá metoda |
Výpočet dle vzorce:
(věk x AST)/(počet trombocytů x odmocnina z ALT)
Pozn.: AST a ALT jsou ve vzorci v mezinárodních jednotkách U/l, počet trombocytů 10*9/l.
Pokud máme výsledky AST a ALT v µkat/l, je nutné čísla násobit 60.
Zdroj výpočtu:
Grau A.B., Medina P.G., Algarra F.R., et al: Assessing Liver Fibrosis Using the FIB4 Index in the Community Setting. Diagnostics (Base) 2021, 11(12): 2236, published online: https://www.mdpi.com/2075-4418/11/12/2236.
|
| SOP |
|
| NČLP |
|
| Poznámka |
|
|
|
|