Alkalická fosfatáza celková ALP
|
Alkalická fosfatáza celková ALP |
ALP |
|
|
Aktuálnost |
změna ref. mezí od 13.7.2020 |
Zkratka |
ALP |
Pracoviště |
Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky | Centrální laboratoř (CL) |
|
|
Centrální laboratoř - statim (CLS) |
|
|
|
Biologický materiál |
sérum, plazma |
Typ zkumavky např. |
zlatý, zelený (Li-heparin) Vacutainer |
Dodací lhůta |
do 24 h, statim do 2 hodin |
Referenční meze |
0-14D: 1,38-4,13; 15D-1R: 2,03-7,82; 1-10R: 2,37-5,58; 10-<13R: 2,15-6,95; 13-<15R muž:1,93-7,8; 13-<15R žena:0,95-4,23 15-<17R muž:1,37-5,52 15-<17R žena:0,83-1,95 17-<19R muž:0,92-2,48 19-<110R muž:0,67-2,15 17-<110R žena:0,58-1,73 |
Kritické meze |
|
Jednotka |
µkat/l |
Zdroj referenčních mezí |
Příbalový leták firmy Roche (s přihlédnutím k ref. hodnotám Mayo Clinic Laboratories, USA) |
Nejistota |
|
Použitá metoda |
IFCC metoda 37°C |
SOP |
|
NČLP |
00542 |
Poznámka |
|
Kód VZP |
Body |
Poznámka |
81421 |
16 |
Rutina |
81147 |
25 |
Statim |
|
Indikace |
Diagnostika jaterních onemocnění, onemocnění kostí.Viz. Laboratorní diagnostika, Zima T., Galén Karolinum, 2007,TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E., Elsevier Saunders, 2006 |
Interpretace |
Zvýšená hodnota:choroby jater a žlučových cest - extra a intrahepatální cholestáza, cholangitis, cirhóza jater, nádory jater, metastázy do jater, toxické poškození, choroby kostí – rachitis, osteomalacie, primární osteoporózy, primární a sekundární kostní nádory, mnohočetný myelom, Pagetova nemoc, hojení kosti po zlomeninách- choroby ledvin - renální osteodystrofie, Grawitzův tumor, ostatní: hypervitaminóza D, zhoubné nádory plic, GIT (produkující atypickou ALP), polymyalgia rheumatica, vaskulitida, hypertyreóza, primární a sekundární hyperparathyreóza, akromegalie, idiopatická hyperfosfatasemie, některé léky (viz vliv léků)Snížená hodnota: hypothyreóza, vzácně vrozená hypofosfatázemie nedostatek zinku, vitaminu B12, skorbut kwashiorkor, poruchy růstu dětí, deficit růstového hormonu, achondroplazie, ukládání radioaktivních látek do kostí, hypoparathyreóza, Wilsonova nemoc - některé léky (viz vliv léků)Viz. Laboratorní diagnostika, Zima T., Galén Karolinum, 2007TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E., Elsevier Saunders, 2006 |
Preanalytika:
Příprava pacienta |
Odběr nalačno. |
Podmínky transportu |
Materiál transportujte při teplotě 15-25°C. |
Vliv materiálu |
EDTA a oxaláty výrazně snižují hodnoty. |
Stabilita při 20°C |
4 hodiny (Preanalytická fáze 2005 SEKK) |
Stabilita při 4-8°C |
3 dny |
Stabilita při -20°C |
4 týdny |
Stabilita při -70°C |
|
Vliv léků |
zvýšení: anabolika, kolchicin, kontraceptiva, morfin, methyldopa, antiepileptika, estrogeny ve vysoké dávce, růstový hormon snížení: kortikoidy, cyklosporin, ACTH, klofibrat, vit.D, albumin, tryptofan, fenylalanin, antiepileptika, kontraceptiva, radiační ozáření |
Vliv denních a jiných cyklů |
fyziol. zvýšení v období růstu, v těhotenství, stoupá ve stáří |
Další faktory |
koreluje s tělesnou hmotností a kouřením,vzestup hodnot: odběr po tučném jídle, po delší kompresi cévy, deficience vit.D, vegetariánské strava, hemolýza (uvolnění fosfomonoesteras), opakované rozmrazení |
Biologický poločas |
střevní izoenzym <1 hodina;kostní a jaterní 16-60 hodin, placentární 170 hodin |
|