Detaily o metodě

Odběrový systém s K2EDTA (Vacutainer fialová), bez gelu !!!
ACTH se váže na sklo, proto k odběru krve ani na separovanou plazmu nesmí být použita skleněná zkumavka !!

Dodací lhůta

1 měsíc

Referenční meze

10,0-60,0 ng/l 

Kritické meze

Jednotka

ng/l

Zdroj referenčních mezí

Uživatelská příručka pro B.R.A.H.M.S ACTH RIA, dodavatel Lacomed.

Nejistota

Použitá metoda

IRMA

SOP

SOP - ÚLBLD - LEM - 6 IRMA stanovení ACTH.

NČLP

31319

Poznámka

Kód VZP	Body	Poznámka
93139	411

Indikace

ACTH je součástí regulační osy hypotalamus (CRH) - hypofýza (ACTH) – nadledviny (glukokortikoidy). Jeho vyšetření se provádí při insuficienci činnosti nadledvin a sledování hypothalamo - hypofyzární součinnosti, Cushingův syndrom, adrenální hypoplazie.

Preanalytika:

Příprava pacienta	Bez přípravy
Podmínky transportu	K odběru použít pouze plastovou zkumavku, ACTH se váže na sklo. Odběr 6 ml krve do plastové zkumavky s K2EDTA. Zkumavku s odebranou plnou krví je nutné ihned po odběru obložit ledovou tříští a co nejrychleji dopravit do laboratoře LEM v budově III.int. kliniky. Plná krev nesmí zmrznout, neobkládat suchým ledem !! Transport materiálu ve VFN: Zkumavky s krví je nutné obložit ledovou tříští a co nejrychleji dodat do Laboratoře endokrinologie a metabolismu v přízemí III. interní kliniky. Plná krev nesmí zmrznout, proto neobkládat suchým ledem !!! Transport materiálu ze vzdálených pracovišť: Zkumavku s krví obložte ledovou tříští a dodejte do vaší nejbližší laboratoře, kde krev zcentrifugují v chlazené centrifuze při 4˚C. Plazmu je nutno separovat do mikrozkumavky, eppendorfky (0,5ml plazmy) a ihned zamrazit na -20˚C. Zamraženou plazmu transportovat v termosce na suchém ledu do laboratoře LEM, přízemí III. interní kliniky. Upřesněno v pokynu: Pk - ÚLBLD - 6 Odběr krve na ACTH
Vliv materiálu	Hemolýza, silná chylozita.
Stabilita při 20°C	nestabilní
Stabilita při 4-8°C	nestabilní
Stabilita při -20°C	3 měsíce
Stabilita při -70°C
Vliv léků	Substituční léčba metopironem, kortikosteroidy...
Vliv denních a jiných cyklů	Sekrece ACTH probíhá pulzně, charakteristický je cirkadiánní rytmus s maximem mezi 6.-10. hodinou ranní, s minimem mezi 0.- 4. hodinou ranní. Sekrece je pulzační, jeho syntézu stimuluje CRH.
Další faktory	Mimo bazální endogenní produkci jsou hlavními stimuly pro uvolnění ACTH: stres, fyzická námaha, akutní onemocnění, hypoglykémie, vasopresin a prozánětlivé cytokiny. Možné falešně pozitivní výsledky ACTH.
Biologický poločas	10 minut