|
|
|
| Aktuálnost |
nové ref. meze od 1.4.2023 |
| Zkratka |
BILT |
| Pracoviště |
| Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky | | Centrální laboratoř (CL) |
Akreditováno |
|
| Centrální laboratoř - statim (CLS) |
Akreditováno |
|
| Laboratoř Apolinářská (LKA) |
|
|
|
| Biologický materiál |
sérum, plazma,plná krev (LKA) |
| Typ zkumavky např. |
zlatý,zelený (Li-heparin), fialový (EDTA) Vacutainer
Lab. Apolinářská: jako na ABR(Li-heparin - stříkačka nebo kapilára) |
| Dodací lhůta |
do 24 hodin, statim do 2 hodin |
| Referenční meze |
nové od 1.4.2023
0-1d <200
1-2d <250
2-3d <300
3-14d <350
14d-1r <29
1r-24 2-17
24-100r muži: 5,5-27,5
ženy: 3,8-19,9
|
| Kritické meze |
sérum, plazma, plná krev novorozenci: více než 300 umol/l |
| Jednotka |
µmol/l |
| Zdroj referenčních mezí |
Jaroslav Masopust: Klinická biochemie – požadování a hodnocení biochemických vyšetření, Karolinum 1998
Nové meze:
NICE National Institute for Health and Care Excellence: Jaundice in newborn babies under 28 days (Clinical quideline, 19.5.2010)
Eremiasova L., Hubacek J., Danzing V., Adamkova V., Mrazova, L., Pitha J., Lanska V., Cifkova R., Vitek L.: Serum Bilirubin in the Czech Population. Circ J 2020; 84; 1779-1785
|
| Nejistota |
rozšířená kombinovaná: CL max. 4,8 % (od 8/2024), CL Statim max. 5,2% (od 9/2024) |
| Použitá metoda |
Modular(CL):Metoda se stabilizovanými diazoniovými solemi (DPD)
Beckman DxAU700(CLS):Reakce s diazoniovými solemi za přítomnosti kofeinu, benzoátu a acetátu.
ABL 835, ABL 90(LKA): spektrum (hemolyzát)
|
| SOP |
SOP-ÚLBLD-CL-22M Stanovení koncentrace celkového bilirubinu metodou absorpční spektrometrie
SOP-ÚLBLD-STATIM-13
Stanovení látkové koncentrace celkového bilirubinu fotometricky na analyzátorech DxC 700 AU a DxC 700 AUi PL
|
| NČLP |
01153 |
| Poznámka |
I bilirubin novorozenecký, chránit před světlem, nestabilní. Nutné odělit od krevních elementů do 3 hodin po odběru.
Lab. Apolinářská: lze měřit z 1 kapiláry s ostatními parametry na ABL835 (viz.acidobazické parametry)
Při stanovení celkového bilirubinu Jendrassik-Grofovou metodou interferuje metabolit naproxenu - o-desmetylnaproxen (dochází k falešnému zvýšení). Kontrastní látka Indocyanine Green interferuje (vyšší hodnota)u systémů Roche. |
| Kód VZP |
Body |
Poznámka |
| 81361 |
14 |
Rutina |
| 81121 |
22 |
Statim |
|
| Indikace |
Viz. Laboratorní diagnostika, Zima T., Galén Karolinum, 2007
TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E., Elsevier Saunders, 2006 |
| Interpretace |
Viz. Laboratorní diagnostika, Zima T., Galén Karolinum, 2007
TIETZ Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E., Elsevier Saunders, 2006 |
Preanalytika:
| Příprava pacienta |
Bez speciální přípravy. |
| Podmínky transportu |
Materiál transportujte při teplotě 15-25°C. Při delším transportu transportujte ve tmě. |
| Vliv materiálu |
Modular(CL):interference od Hb>10 g/l,Tri>22,4mmol/l
Beckman DxCAU700 (CLS):nevýrazná interference lipemie < 2 g/l (Intralipid)
LKA (ABL835): vliv koncentrace hemoglobinu |
| Stabilita při 20°C |
8 hodin - oddělené od krevních elementů (nesmí být na světle) |
| Stabilita při 4-8°C |
7 dnů (uložený v chladu a temnu) |
| Stabilita při -20°C |
> 7 dnů, rozmrazit lze pouze 1x |
| Stabilita při -70°C |
|
| Vliv léků |
Roche Integra 400 (LK):
kyselina askorbová (0,3 g/l) falešně snižuje
Cyanokit (Hydroxokobalamin) může způsobit falešně nízké výsledky. |
| Vliv denních a jiných cyklů |
v graviditě snížené hodnoty |
| Další faktory |
Hodnoty snižuje: expozice pacienta slunečnímu světlu, osvětlení vzorku, u novorozenců ozařování modrým světlem.
Zvyšuje: tělesná zátěž, hladovění, zatažení paže při odběru |
|